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【入院時の標準負担額減額認定証の交付】

 

【入院時の標準負担額減額認定証の交付】

 

市県民税が非課税世帯の場合は、入院時の食事代が減額される標準負担額減額認定証が申請により交付されます。なお、交付される証は限度額適用認定証とセットになります。

 

申請・届出書名  国民健康保険 限度額適用、限度額適用・標準負担額減額 認定申請書 PDFファイル(116KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
受付窓口

○弘前市役所新館1階 国保年金課国保給付係(窓口157番)

○岩木総合支所 民生課

○相馬総合支所 民生課

受付時間  午前8時30分~午後5時

(ただし土曜日、日曜日、祝休日、年末年始は除く。)

提出時期 入院するときまたは入院したとき
申請・届出書のサイズ  A4(その他のサイズおよび感熱紙は不可)
提出者 世帯主または代理人(身分証明書は不要)
代理の可否 可能(委任状は不要)
提出方法 直接窓口へ
添付書類 過去1年以内に90日を超える入院である場合は、領収書または入院期間証明書等
手数料 無料
問い合わせ先 ○国保年金課 国保給付係

電話 0172-40-7047

ファクス 0172-36-6199

注意事項 ○その他お持ちいただくもの

・世帯主の印鑑(スタンプ印以外)

・保険証

・非課税世帯に所属することの確認が必要になる場合があります。

問い合わせ先

担当 国保年金課 国保給付係

電話 0172-40-7047

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